Luka kronis adalah luka yang tidak sembuh dalam set tertib tahapan dan dalam jumlah yang dapat diprediksi waktu cara yang paling luka lakukan ; luka yang tidak kunjung sembuh dalam waktu tiga bulan sering dianggap kronis . Luka kronis tampaknya akan ditahan di satu atau lebih dari fase penyembuhan luka . Misalnya, luka kronis sering tetap dalam tahap inflamasi terlalu lama . Obat tradisional Pada luka akut , ada keseimbangan yang tepat antara produksi dan degradasi molekul seperti kolagen ; di luka kronis keseimbangan ini hilang dan degradasi memainkan peran terlalu besar .
Luka kronis mungkin tidak pernah menyembuhkan atau mungkin waktu bertahun-tahun untuk melakukannya . Luka ini menyebabkan pasien stres emosional dan fisik yang parah dan menciptakan beban keuangan yang signifikan pada pasien dan sistem kesehatan secara keseluruhan .
Luka akut dan kronis di ujung-ujung spektrum luka jenis penyembuhan yang kemajuan menuju disembuhkan pada tingkat yang berbeda .
Pasien luka kronis sering melaporkan nyeri sebagai dominan dalam kehidupan mereka . Disarankan bahwa penyedia layanan kesehatan menangani nyeri akibat luka kronis sebagai salah satu prioritas utama dalam manajemen luka kronis ( bersama-sama dengan mengatasi penyebabnya ) . Enam dari sepuluh pasien leg ulkus vena mengalami sakit maag dengan mereka , dan tren serupa diamati untuk luka kronis lainnya .
Nyeri persisten ( pada malam hari , saat istirahat , dan dengan aktivitas ) adalah masalah utama bagi pasien dengan ulkus kronis. Frustrasi mengenai analgesik efektif dan rencana perawatan yang mereka tidak mampu untuk mematuhi juga diidentifikasi .
Selain sirkulasi yang buruk , neuropati , dan kesulitan bergerak , faktor yang berkontribusi terhadap luka kronis termasuk penyakit sistemik , usia , dan trauma berulang . Penyakit penyerta yang dapat menyebabkan pembentukan luka kronis termasuk vaskulitis ( radang pembuluh darah ) , penekanan kekebalan , pioderma gangrenosum , dan penyakit yang menyebabkan iskemia . Penekanan kekebalan dapat disebabkan oleh penyakit atau obat medis yang digunakan dalam jangka panjang , misalnya steroid . Stres emosional juga dapat berpengaruh negatif terhadap penyembuhan luka , mungkin dengan meningkatkan tekanan darah dan kadar kortisol , yang menurunkan imunitas .
Apa yang tampaknya menjadi luka kronis mungkin juga menjadi keganasan ; misalnya , jaringan kanker dapat tumbuh sampai darah tidak bisa mencapai sel-sel dan jaringan menjadi maag . Kanker , karsinoma sel skuamosa khususnya , juga dapat terbentuk sebagai hasil dari luka kronis , mungkin karena kerusakan jaringan berulang yang merangsang proliferasi sel yang cepat .
Faktor lain yang dapat menyebabkan luka kronis adalah usia tua . Kulit orang tua lebih mudah rusak , dan sel-sel yang lebih tua tidak berkembang biak secepat dan mungkin tidak memiliki respon yang memadai terhadap stres dalam hal upregulation gen protein yang terkait dengan stres . Dalam sel-sel yang lebih tua , gen respon stres yang diekspresikan ketika sel tidak stres , tetapi ketika itu , ekspresi protein ini tidak diregulasi sebanyak dalam sel yang lebih muda .
Faktor penyerta yang dapat menyebabkan iskemia terutama cenderung untuk berkontribusi luka kronis . Faktor-faktor tersebut termasuk fibrosis kronis , aterosklerosis , edema , penyakit sel sabit , dan arteri penyakit insufisiensi terkait
Trauma fisik yang berulang-ulang memainkan peran dalam pembentukan luka kronis dengan terus memulai kaskade inflamasi . Trauma dapat terjadi oleh kecelakaan , misalnya ketika kaki berulang kali menabrak istirahat kursi roda, atau mungkin karena tindakan sengaja . Pengguna heroin yang kehilangan akses vena mungkin resor untuk ' kulit popping ' , atau suntikan subkutan obat , yang sangat merusak jaringan dan sering menyebabkan ulkus kronis. [ 13 ] Anak-anak yang berulang kali terlihat untuk luka yang tidak sembuh-sembuh kadang-kadang ditemukan menjadi korban dari orang tua dengan sindrom Munchausen by proxy, penyakit di mana pelaku dapat berulang kali menimbulkan kerugian pada anak untuk mendapat perhatian .
Luka kronis
Label:
Health
